Tại hội nghị, các đại biểu đã được đ/c Lương Hoàng Hải Phó trưởng phòng Quản lý thu- sổ, thẻ BHXH tỉnh giới thiệu về những điểm mới của Luật BHXH số 41/2024/QH15 vừa được Quốc hội khóa XV thông qua tại kỳ họp thứ 7 ngày 29/6/2024 và có hiệu lực thi hành từ ngày 01/7/2025 với 11 chương, 141 điều (tăng 2 chương và 16 điều so với Luật hiện hành), có hiệu lực thi hành từ ngày 01/7/2025. Gồm các nhóm điểm mới: Xây dựng hệ thống BHXH đa tầng, linh hoạt: Bổ sung trợ cấp hưu trí xã hội để hình thành hệ thống BHXH đa tầng gồm trợ cấp hưu trí xã hội, BHXH cơ bản và bảo hiểm hưu trí bổ sung. Mở rộng diện bao phủ đối tượng tham gia BHXH: Chủ hộ kinh doanh của hộ kinh doanh có đăng ký kinh doanh; Người quản lý doanh nghiệp, thành viên Hội đồng quản trị, Tổng Giám đốc, Giám đốc, thành viên Ban kiểm soát, người quản lý điều hành hợp tác xã, liên hiệp hợp tác xã… không hưởng tiền lương; Người lao động làm việc không trọn thời gian; Hợp đồng lao động thỏa thuận bằng tên gọi khác…

Bổ sung quyền lợi thụ hưởng cho người tham gia BHXH như bổ sung trợ cấp thai sản cho người tham gia BHXH tự nguyện; đối với BHXH bắt buộc, bổ sung chế độ ốm đau, thai sản đối với người hoạt động không chuyên trách ở cấp xã; Bổ sung quy định đối với trường hợp nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau không trọn ngày; Sửa đổi quy định thời gian hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động mắc bệnh cần chữa trị dài ngày thống nhất tính theo năm; Bổ sung điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con đối với trường hợp phải nghỉ việc để điều trị vô sinh; Giảm số năm đóng BHXH tối thiểu để hưởng lương hưu từ 20 năm xuống 15 năm; Tăng mức trợ cấp một lần khi nghỉ hưu đối với trường hợp tiếp tục đóng sau tuổi nghỉ hưu; Cho phép thân nhân đủ điều kiện hưởng trợ cấp tuất hằng tháng có thể lựa chọn hưởng trợ cấp tuất một lần trong tất cả các trường hợp; Bắt đầu tham gia BHXH từ ngày 01/7/2025 sẽ hạn chế hưởng BHXH một lần, chỉ cho nhận trong một số trường hợp theo quy định (người tham gia BHXH trước ngày 01/7/2025 không thay đổi, thực hiện theo quy định hiện hành)…

Về Luật BHYT sửa đổi thì có những điểm mới như: quy định về khám bệnh, chữa bệnh BHYT, trong đó có đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu, chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo cấp chuyên môn kỹ thuật của Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2023. Quy định mức hưởng BHYT khi thực hiện thông cấp khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo hướng không phân biệt địa giới hành chính theo tỉnh, giữ ổn định tỷ lệ mức hưởng BHYT theo quy định của Luật hiện hành và mở rộng với một số trường hợp. Bổ sung cơ chế thanh toán thuốc, thiết bị y tế được điều chuyển giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và thanh toán chi phí dịch vụ cận lâm sàng được chuyển đến cơ sở khác trong trường hợp thiếu thuốc, thiết bị y tế và quy định cơ chế để quỹ BHYT thanh toán cho các trường hợp này. Bổ sung quy định cụ thể về chậm đóng, trốn đóng BHYT và các biện pháp xử lý đối với các trường hợp này. Quy định về trách nhiệm của Bộ Y tế trong rà soát và cập nhật thường xuyên phác đồ điều trị để bảo đảm thuận tiện trong khám bệnh, chữa bệnh và thanh toán BHYT; quy định về đánh giá sự hợp lý của việc cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT; quy định về ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số…Bbổ sung quy định về cấp thẻ BHYT điện tử, quy định kiểm toán nhà nước kiểm toán Báo cáo quyết toán chi tổ chức và hoạt động BHYT của cơ quan BHXH hằng năm để đồng bộ với Luật BHXH.

Tại hội nghị, đ/c Vũ Đức Khiên phó GĐ BHXH tỉnh Hải Dương giải đáp những vướng mắc của các đại biểu đặt ra khi tham gia BHXH, BHYT. Điều này sẽ giúp nâng cao hiệu quả quản lý, thực hiện chính sách, đồng thời tạo điều kiện thuận lợi cho người dân trong việc tiếp cận và sử dụng dịch vụ y tế chất lượng, đúng quy định./.

​